Увеличение щитовидной железы, в большинстве случаев, замечается даже невооружённым глазом: возникает более или менее выраженная деформация передней поверхности шеи за счёт выпячивания. Однако, существует особый и очень опасный вариант узлового зоба, когда при обычном осмотре совсем не заметен и часто составляет определённые трудности при диагностике - это загрудинный зоб. При этом варианте зоба увеличенный участок щитовидной железы скрывается за грудиной, являясь причиной того, что пациенты совсем не замечают каких-либо изменений в области шеи, могут по несколько лет даже не знать, что у них есть увеличение железы, иногда лечиться у разных врачей по причине изменений голоса, головокружения, инсульта, нарушения глотания. Но опасность есть не только в том, что такой зоб незаметен, но и в том, что верхнее отверстие грудной клетки ограничено плотными костными структурами (грудиной, позвоночником, ключицами и рёбрами). Именно поэтому, когда узел постепенно увеличивается, он начинает давить на соседние органы и сосуды, вызывая множество других заболеваний.

Примером является наш клинический случай. Женщина поступила в отделение с жалобами на чувство сдавления и дискомфорта в области шеи. При осмотре деформации шеи не отмечалось. При УЗИ и компьютерной томографии установлено, что есть большой узел щитовидной железы, расположенный за грудиной, на передней поверхности дуги аорты, который смещает трахею, пищевод, сдавливает сонные артерии (что было причиной ишемического инсульта у данной пациентки в анамнезе).

Удаление подобных видов узлов часто требует не только разреза на шее, но и пересечения части грудины, являясь очень травматичным видом вмешательства. Благодаря специальным техническим приёмам и использованию современного оборудования, нами был удалён этот большой узел щитовидной железы только через относительно небольшой разрез на шее. Таким образом мы не только выполнили малотравматичное вмешательство, но и сохранили эстетический вид послеоперационной раны.