06.06.14 г поранений був евакуйований до ВМКЦ ЮР. Вхідний раневий отвір знаходився в 4-му міжреберрі зліва по передній пахвовій лінії. На комп'ютерній томографії органів грудної клітки визначався хід ранового каналу через всю верхню долю лівої легені, а також виявлена ​​металева куля в задньо-нижньому середостінні зправа, яка розташовувалась під правим головним бронхом і позаду тіні серця (фото 1).

Фото 1

16.06.14 р пораненому була проведена операція: правостороння бокова торакотомія, спроба видалення стороннього тіла з заднього середостіння. Під час оперативного втручання пальпаторно була виявлена ​​куля, яка перебувала нижче кореня правої легені, в товщі легеневої зв'язки. Однак, під час спроби вилучення кулі вона «зникла». Подальші спроби знайти «зниклу» кулю не увінчались успіхом. Операція була закінчена дренуванням правої плевральної порожнини.

Після оперативного втручання були виконані рентгенограми і комп'ютерна томографія органів грудної клітки, при яких виявлено, що куля постійно мігрувала то в ліву половину, то в праву половину грудної клітки (фото 2).

Фото 2

Нами було проведено аналіз клінічної ситуації і даних рентгенологічних досліджень, які привели нас до думки, що куля розташовується безпосередньо в задньому відділі порожнини перикарда і при зміні положення тіла пацієнта вона постійно змінювала своє розташування.

З урахуванням останнього виявленого положення кулі в лівій половині грудної клітки 01.07.14 р була виконана лівобічна бокова торакотомія, розтин перикарда і видалення кулі.

Післяопераційний період протікав без ускладнень і потерпілий був виписаний зі стаціонару 11.07.14 р на реабілітаційне лікування.