При виявленні утворень і кіст в молочній залозі та грудних залозах у чоловіків, з метою визначення тактики лікування, виникає потреба взяття на дослідження тканин виявлених утворень і вмісту кіст. Для цієї мети виконується тонкоголкова аспіраційна біопсія молочної або грудної залози (в англомовних країнах використовується абревіатура зазначеної маніпуляції FNA - fine needle aspiration). Суть методу полягає в тому, що під контролем ультразвукового датчика через шкіру вводиться тонка голка зі шприцем в виявлене утворення або кісту. За допомогою декількох коротких поступальних рухів в шприц забираються клітини утворення або вміст кісти (мал. 1).

Мал. 1

Зразок отриманих тканин переноситься на предметне скло і відправляється на цитологічне дослідження (мал. 2, 3).

Мал. 2

Мал. 3

Після отримання результатів цитологічного дослідження визначають подальшу лікувальну тактику.

Окрім діагностичного використання тонкоголкова біопсія також може застосовуватись і як лікувальний захід при кістах молочної залози.

В деяких випадках, коли утворення або кіста молочної залози розташовується близько до шкіри, має відносно великі розміри та легко визначається при пальпації, тонкоголкову біопсію можна виконати і без ультразвукового датчика.

Тонкоголкова біопсія молочної залози та грудної залози у чоловіків легко переноситься пацієнтами і в більшості випадків виконується амбулаторно, не вимагаючи госпіталізації.

Однак, слід зазначити, що з огляду на те, що при тонкоголковій біопсії забирається невелика кількість досліджуваних тканин, точність виставлення діагнозу захворювань молочної залози при цитологічному дослідженні в середньому не перевищує 80%.

Найбільш інформативним у діагностиці захворювань молочних залоз та грудних залоз у чоловіків є трепан-біопсія утворення (в англомовних країнах вона називається True cut). Метою маніпуляції є взяття шматочка пухлини, який потім відправляється на гістологічне та імуногістохімічне дослідження (мал. 4), що дозволяє точно встановити біологічний вид пухлини і скласти подальшу програму лікування. 

Мал. 4

Найчастіше процедура трепан-біопсії молочної та грудної залоз проводиться під контролем ультразвукового датчика. В тих випадках, коли утворення розташовується близько до шкіри, має відносно великі розміри та легко визначається при пальпації, біопсію можна виконати і без ультразвукового датчика. Під місцевим знеболенням, через 3-х мм розріз шкіри вводиться голка автоматичного біопсійного пістолета в утворення. При спрацьовуванні біопсійного пістолета в порожнину голки захоплюється шматочок пухлинної тканини (мал. 5).

Мал. 5 

Трепан-біопсія молочної залози та грудної залози у чоловіків легко переноситься пацієнтами і в більшості випадків, так само як і тонкоголкова біопсія, виконується амбулаторно, не вимагаючи госпіталізації.