Бульозні зміни легень - це патологічні стани дихальної системи, які характеризуються надмірним розтягуванням альвеол легень з руйнуванням їх стінок та утворенням повітряних порожнин більше 1 см, іменованих буллами (мал. 1). Були можуть досягати величезних розмірів, аж до повного заміщення всієї долі або декількох доль легень. Різновидом булл легень є блеби, відрізняючись від перших лише розмірами - до 1 см.

Мал. 1

Причини виникнення бульозних змін бувають вродженими та набутими (головними з яких є куріння, вдихання забрудненого повітря, інфекції легень). Виниклі ділянки бульозних змін легень втрачають свою функціональну здатність, властивої для нормальної тканини легені. В результаті чого зменшується дихальна поверхня легень з порушенням газообміну в організмі.

На початкових стадіях бульозних змін захворювання протікає безсимптомно. В переважній більшості випадків булли легень виявляються вже при розвитку ускладнень. Найбільш частими ускладненнями є пневмоторакс, пневмомедіастинум, кровохаркання, плевральна нориця, дихальна недостатність.

Медикаментозного лікування бульозних змін легень не існує. При виявленні початкових стадій захворювання рекомендують відмову від куріння, виключити важкі фізичні навантаження (з метою запобігання розриву булл і утворення пневмотораксу), профілактику інфекційних захворювань дихальної системи, частіше бувати на свіжому повітрі.

Хірургічні втручання виконують як при розвитку ускладнень бульозних змін, так і з метою їх запобігання. Серед різновиду оперативних втручань найбільш частіше виконують резекцію бульозно зміненої ділянки легені, електрокоагуляцію булл, плевродез та дренування плевральної порожнини. Дані операції зараз виконують переважно мініінвазивним способом - торакоскопічно (мал. 2, фото 1).

Мал. 2

Фото 1