Отделение торакальной хирургии Военно-медицинского клинического центра Южного региона (г. Одесса)

Буллёзные изменения лёгких – это патологические состояния дыхательной системы, которые характеризуются чрезмерным растяжением альвеол лёгких с разрушением их стенок и образованием воздушных полостей более 1 см, именуемых буллами (рис. 1). Буллы могут достигать огромных размеров, вплоть до полного замещения всей доли или нескольких долей лёгких. Разновидностью булл лёгких являются блебы, отличаясь от первых лишь размерами – до 1 см.


Рис. 1

Причины возникновения буллёзных изменений бывают врождёнными и приобретенными (главными из которых являются курение, вдыхание загрязнённого воздуха, инфекции лёгких). Возникшие участки буллёзных изменений лёгких утрачивают свою функциональную способность, свойственной для нормальной ткани лёгкого. В результате чего уменьшается дыхательная поверхность лёгких с нарушением газообмена в организме.

На начальных стадиях буллёзных изменений заболевание протекает бессимптомно. В превалирующем большинстве случаев буллы лёгких выявляются уже при развитии осложнений. Наиболее частыми осложнениями являются пневмоторакс, пневмомедиастинум, кровохарканье, плевральный свищ, дыхательная недостаточность.

Медикаментозного лечения буллёзных изменений лёгких не существует. При выявлении начальных стадий заболевания рекомендуют отказ от курения, исключить тяжёлые физические нагрузки (с целью предотвращения разрыва булл и образования пневмоторакса), профилактику инфекционных заболеваний дыхательной системы, чаще бывать на свежем воздухе.

Хирургические вмешательства выполняют как при развитии осложнений буллёзных изменений, так и с целью их предотвращения. Среди разновидности оперативных вмешательств наиболее чаще выполняют резекцию буллёзно изменённого участка лёгкого, электрокоагуляцию булл, плевродез и дренирование плевральной полости. Данные операции в настоящий момент выполняют преимущественно миниинвазивным способом – торакоскопически (рис. 2, фото 1).

Рис. 2

Фото 1

2018 © Отделение торакальной хирургии Военно-медицинского клинического центра Южного региона (г. Одесса)
Powered by Focus Style