Отделение торакальной хирургии Военно-медицинского клинического центра Южного региона (г. Одесса)

Киста – это округлое образование, состоящее из капсулы и жидкостного содержимого (рис. 1).

Рис. 1

Кисты могут быть одиночными и множественными. В зависимости от особенностей структуры выделяют кисты солитарные, многокамерные, протоковые, жировые, фиброзные, атипичные. Механизм возникновения всех кист связан с нарушением выделения секрета молочных желез через протоки, в результате чего секрет скапливается, образуя округлую полость. Причин, вызывающих кисты молочных желез, множество, основными из них являются: нервно-психическое напряжение, гормональные нарушения и изменения любого происхождения, длительный приём гормональных контрацептивов, аборты, травмы молочных желез, нарушения обмена веществ.

Наиболее частыми осложнениями кист молочных желез являются их воспаление и нагноение. Озлокачествление кист молочных желез встречается очень редко.

Диагностика кист включает в себя сбор анамнеза, осмотр и пальпацию молочных желез, ультразвуковые исследования, а по мере необходимости могут выполняться маммография, магнитно-резонансная томография, пункция кисты с цитологическим исследованием жидкостного содержимого.

В зависимости от клинической ситуации некоторые кисты молочных желез могут не требовать лечения, они подлежат наблюдению. Но в большинстве случаев кистозные изменения необходимо лечить. В терапии данного патологического состояния применяются различные медикаментозные препараты, а также выполняются пункции кист под контролем ультразвукового сканирования (рис. 2). Однако, в случаях близкого расположения кист к поверхности кожи и при их размере от 1 см и выше, когда они легко определяются пальпаторно, пункция может проводиться и без ультразвукового контроля.


Рис. 2

В тех случаях, когда консервативное лечение не приносит успеха, когда возникают нагноения кист, а также, когда при пункции кисты выявлены атипичные клетки, проводятся хирургические вмешательства. Оперативное вмешательство выполняется в объёме удаления кисты в пределах здоровых тканей (рис. 3). Когда же при срочном гистологическом исследовании удалённой части молочной железы с кистой выявляется злокачественное образование, то объём оперативного вмешательства расширяется.

Рис. 3

2018 © Отделение торакальной хирургии Военно-медицинского клинического центра Южного региона (г. Одесса)
Powered by Focus Style